Prénom * Nom * Adresse Mail perso * Adresse Mail parents pour les mineurs Téléphone * Adresse postale * Code postal * Ville * Date de naissance * Si inscrit avec un groupe (lycée, aumônerie, mouvement, paroisse...), lequel ? Je suis inscrit au Jubilé à Rome * -- Choix -- Oui Non Je suis venu(e) au week-end Confirmands * -- Choix -- oui non Je suis... * -- Choix -- Lycéen Etudiant En recherche d'emploi Jeune professionnel autre situation Etablissement ou secteur d'activité professionnelle Je m'inscris au week-end espérance et m'engage à venir ou à prévenir de mon absence * J'ai bien noté que le coût (tout compris) était de 20 euros. Je m'engage à les déposer lors de mon arrivée le samedi 8 mars. Ce week-end est gratuit pour ceux inscrit au Jubilé à Rome cet été. J'autorise mon image dans les médias diocésains * (et seulement dans les médias diocésains) -- Choix -- Non, et ça va compliquer la vie de ceux qui doivent faire des photos oui, car je suis le plus beau ou la plus belle ! Commentaire éventuel Anti-Spam Cochez la cinquième case.